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Complémentaires santé: les frais de gestion plombent les cotisations

D’après une étude du ministère de la Santé, les frais de gestions des complémentaires santé ont augmenté ces dernières années.

Santé complémentaire mutuelle seniors retraite

En décembre 2018, le président de la République et la ministre de la Santé leur avaient demandé de faire un effort : les assureurs, mutuelles et institutions de prévoyance, qui proposent des complémentaires santé, étaient invités à baisser leurs frais de gestion.

Des variations selon les organismes

Une étude de la Drees, la direction de la recherche, des études et des statistiques du ministère de la Santé, relevée par Le Parisien, indique que les frais de gestion ont augmenté de 1% entre 2011 et 2017. En 2017, sur 100 euros cotisés hors taxes, en moyenne 20 euros sont dédiés aux frais de gestion. Cette proportion varie selon les organismes où le contrat a été signé.

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Globalement, les frais de gestion sont moins élevés sur les contrats collectifs (15%) que sur les contrats individuels (27%). Ils varient aussi selon les organismes : 16% dans les institutions de prévoyance, 20% dans les mutuelles et 22% dans les sociétés d’assurance. Selon le document de la Drees, « les mutuelles se caractérisent par des frais liés à la gestion courante des contrats et des systèmes d’informations plus élevés, tandis que les sociétés d’assurances se distinguent par des frais plus importants liés à la publicité, au marketing et à la rémunération des intermédiaires. »

La couverture complémentaire en hausse

Pourtant la concentration économique dans ce secteur (1 700 organismes complémentaires recensés en 2001, 474 en 2017) semble ne pas avoir eu d’effet sur les frais de gestion qui ont augmenté deux fois plus vite que les dépenses de santé (environ 2% par an). Cependant, la Mutualité a tenu à affirmer que ses mutuelles ont fait des efforts sur ce point, de près de 1,1%.

Le ministère de la Santé annonce également que la réforme sur les complémentaires santé d’entreprise a permis de d’améliorer le nombre de personnes couvertes. En 2014, sept salariés sur dix étaient couverts par une complémentaire santé d’entreprise. En 2017, c’est neuf salariés sur dix. La loi sur la généralisation de la complémentaire santé d’entreprise est en vigueur depuis le 1er janvier 2016, rappelle Le Figaro. Désormais, 84% des entreprises proposent une mutuelle, contre 51%, avant la réforme. En prenant en compte les bénéficiaires de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et de l’aide à l’acquisition d’une couverture maladie complémentaire (ACS), moins de 5% de la population ne possède pas de complémentaire.