Mutuelle: les autres effets du «100% santé»

Certains réseaux de soins ont dû revoir leurs offres avec le « 100% santé ». Par ailleurs, des mutuelles ont révisé leurs contrats.

Le 100% santé permet l'accès à des prothèses dentaires et auditives ainsi que des produits d'optiques, sans reste à charge. Crédit: Istock

C’est le grand chamboule-tout dans le secteur de la santé avec l’arrivée du « 100% santé », qui permet aux patients de bénéficier dans les domaines des prothèses auditives, de l’optique et des soins dentaires, de prestations totalement remboursées, sans reste à charge.

Une réforme qui s’est fait sentir sur la facture des complémentaires santé. L’association de consommateurs UFC-Que choisir avait pointé récemment les augmentations des tarifs des mutuelles, avec en moyenne 5% de plus en 2020, après une augmentation de 4% en 2019.

Mais, selon le journal Le Monde, ce n’est pas le seul effet de l’introduction du « 100% santé ». Certaines mutuelles ont révisé les garanties incluses dans les contrats de complémentaire santé à la baisse pour limiter la hausse des cotisations.

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Manque de confiance

La réforme a aussi eu des effets sur les réseaux de soins comme Santéclair ou Sévéane, alliance des mutuelles et des assureurs, qui ont dû revoir leurs offres d’optiques et dentaires puisqu’ils proposaient des solutions avec peu ou pas de reste à charge. Désormais, ils tentent une montée en gamme, avec des prestations améliorées.

« Nous négocions les prix et la qualité pour nos adhérents qui sont prêts à s’équiper de lunettes ou de prothèses dentaires à des tarifs libres », indique au journal Jean-François Tripodi, le directeur général de Carte blanche partenaires. De plus, ces réseaux renforcent d’autres services comme la médecine douce ou la diététique, des consultations qui sont souvent très peu remboursées.

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Quoi qu’il en soit, les Français, quand ils connaissent le « 100% santé » restent sceptiques : ils sont 28% à déclarer qu’ils n’ont pas confiance en la qualité des équipements proposés, selon un sondage d’Assurland. Pourtant, l’UFC-Que choisir relevait que, pour les audioprothèses, l’offre « 100% santé » était plutôt de qualité.

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